第二节　运动功能障碍的危害

一、运动功能障碍常见并发症有哪些？

运动功能障碍常见并发症有：肌力下降、关节挛缩、平衡功能障碍、静脉血栓、骨质疏松等。

二、肌力下降有什么影响？

肌力下降会导致随意运动功能的减低或丧失，主动运动时肌肉力量、幅度和速度降低，患者可能会出现肢体乏力、步态异常、持物不稳等症状。

三、关节挛缩有什么影响？

关节挛缩指关节外软组织瘢痕形成，导致关节不能正常的活动，会造成患者严重的行为不便，影响正常的生活，同时可能会给患者的心理造成严重的影响。

四、足下垂的危害是什么？

足下垂会出现异常步态，使患者行走不便，影响外观及生活质量。长期足下垂会导致踝关节长期处于非功能位，导致患者甚至不能行走。足下垂的患者脚不能主动背屈与内、外翻，行走时脚后跟蹬地时可引起足前部拍打地面，在迈步时足前部常与路面相碰（特别是在不平坦的路边上），常被自己绊倒。

五、平衡功能下降有什么危害？

平衡功能下降主要表现为人体在不同的环境和姿势下维持身体直立状态的能力下降，症状较轻者可能出现走路不稳、走偏，严重者不能行走，不能站立，容易发生跌倒。

六、运动功能障碍者如何预防静脉血栓发生？

1.尽量减少卧床时间，尽早下地活动，不能下地活动的患者进行四肢主动或被动活动，如踝关节的前屈和背伸（踝泵运动）。

2.使用气压治疗仪可以有效减少静脉血栓的发生。

3.不吸烟，不饮酒，多饮水，清淡饮食，避免吃高脂肪、高胆固醇的食物。

4.在大手术前后常规给予小剂量抗凝药物（如低分子肝素钠）或预防血小板聚集的药物（如阿司匹林）。

七、血栓发生后可以运动吗？

可以，但需要根据血栓部位和发生时间来决定。

如果是发生下腔静脉血栓的患者，在血栓初发急性期就一定要卧床休息2周，千万不能运动。

尽量避免血栓侧肢体的剧烈活动，勿挤压，邻近关节可以活动，健侧可以正常活动，但不要剧烈运动。

八、颈椎骨折后为什么要限制颈部活动？

患者出现了颈椎骨折后一定要限制颈部活动，以免活动引起骨折加重，甚至导致骨折移位，引起椎管内脊髓的受压，造成四肢瘫痪。我们常用的颈部制动方式为佩戴颈托，可防止颈部过度扭转，在颈部制动以后一定要及时就诊。

九、颈部疼痛可以活动吗？

如果患者颈椎没有骨折，是可以运动的，特别是要加强颈、肩、背部肌肉力量的锻炼，缓解颈部的椎体受力。

十、腰部疼痛可以活动吗？

1.腰椎病急性发作期疼痛明显，最好的方法是休息，什么活动都别做，老老实实躺在硬板床上休息，待症状缓解了再考虑康复锻炼。如需起床活动，需佩戴腰围。

2.腰椎病的缓解期和康复期可适当参加一些运动量小、运动方式温和的体育运动，绝对禁止突然剧烈运动！运动时应当采取佩戴腰围等保护措施，循序渐进。

游泳是锻炼腰背肌力量很好的方式哦。

十一、膝盖骨骨折后可以下蹲吗？

膝盖骨骨折早期不能够下蹲。早期时骨折断端还没有长稳定，如果膝关节用力弯曲，膝盖骨受到上、下拉力非常大，而且膝盖骨弯曲角度越大，拉力就会越大，很可能导致骨折的再次移位，严重者会出现内固定松动，甚至断裂。

膝盖骨骨折早期通常是使用支具或石膏固定膝关节于伸直位，使膝盖骨逐渐生长。6～8周之后复查X线片，看到骨折处有明显的骨痂生长，这时再进行循序渐进的膝关节弯曲功能锻炼会比较安全。

十二、为什么膝盖运动时经常发出嚓嚓声？

1.生理性响声

关节活动时关节面与关节面相互摩擦，总会发出较轻微的响声，特别是久坐导致关节润滑液减少，活动膝关节或者其他关节时偶尔出现响声是正常的，这种响声不会引起任何疼痛或者不舒服。

2.病理性响声

多见于喜欢运动的年轻人群，在膝关节活动特别是伸膝活动时，出现嚓嚓（咔咔）响，需要警惕半月板或前交叉韧带损伤。

3.老年性病理性响声

是因为患者年龄大，关节软骨退变引起的，属于退变性的病理性响声。

（曾敬茹　陈佳佳　杜春萍）